Ortopedista  ponta grossa clinica ortopedy

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ortopedista  ponta grossa

 Ortopedista  ponta grossa Os princípios de Osteossíntese tiveram na fundação do Grupo AO, nos anos 50, seu grande avanço nos conceitos que na sua maioria continuam aceitos até o momento. Para tanto, foram lançados quatro objetivos básicos, que descreveremos posteriormente. endocrinologista   pediatra

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Estes conceitos universais, maiores do que qualquer material de osteossíntese, não predeterminam que implantes ou marcas devam ser escolhidos para que sejam alcançados. O arsenal terapêutico de órteses e próteses aumenta a cada dia, introduzindo materiais novos com a promessa de resultados cada vez mais promissores.

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Sabemos entretanto, que muitas vezes isso não se traduz em realidade. Os implantes novos devem ser analisados sob o mais criterioso e rigoroso parecer técnico para que não interfiram no resultado do tratamento. Alem disso, cabe ao Ortopedista responsável pelo tratamento, primar por implantes de qualidade técnica, de origem conhecida e difundida, com instrumentais precisos e atualizados.

Não deve, por qualquer motivo, levar o paciente a sala cirúrgica sem sentir-se confortável e seguro com o material que utilizará durante a cirurgia. Esta escolha, entretanto, deve ser individualizada para cada paciente, cada fratura, condições de infra-estrutura hospitalar e claro, experiência da Equipe Ortopédica que fará o tratamento. A mais moderna haste intramedular não terá a menor utilidade se a infra-estrutura hospitalar não constar com aparelhos de radioscopia, mesas cirúrgicas rádio transparente e outros recursos de suporte para sua utilização correta e precisa.

Da mesma forma, cirurgiões inexperientes com a técnica ou material, podem ter resultados muito inferiores de equipes treinadas e habituadas a rotina com certos implantes. Algumas vezes fatores limitantes como estes, fazem com que os princípios de osteossíntese devam ser alterados (Estabilidade Absoluta X Relativa) para o tratamento de fraturas muito parecidas, atendidas em hospitais diferentes. A mesma placa DCP por exemplo, pode assumir funções absolutamente diferentes. Pode funcionar como um tutor extra-medular como fixação em ponte, ou agregar estabilidade absoluta em outra situação. Conforme citado anteriormente, os Princípios de Osteossíntese abaixo devem ser considerados a origem da Redução Anatômica da Fratura –

Atualmente considera-se fundamental nas fraturas articulares, pois muitas vezes desvios residuais maiores que 2 mm cursam com maior índice de osteoartrose pós-traumática. Quanto as demais regiões do osso, procuramos na grande maioria das vezes um alinhamento anatômico, e não mais uma redução anatômica, ou seja, o objetivo consiste em restabelecer o alinhamento, rotação e comprimento ósseo. Faz-se exceção aos ossos do antebraço, mesmo porque pela íntima relação entre o rádio e a ulna, estas fraturas são tratadas como articulares. b)

Fixação Estável – A estabilização das fraturas deve ser suficiente para suportar as demandas biomecânicas locais, podendo ser obtida a partir de várias técnicas e tipo de implantes, desde que bem aplicados. Para tanto, esta fixação pode agregar estabilidade absoluta, ou seja, aquela que não permite mobilidade no foco da fratura, ou relativa, que por outro lado, permite tais movimentos. A primeira é obtida a partir do princípio de fixação interfragmentá- ria, que pode ser estática como nos casos de parafusos de tração e placas ou dinâmica a partir das bandas de tensão. A

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