Urologista  ponta grossa clinica pilates

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urologista  ponta grossa

 Urologista  ponta grossa O tumor da próstata é, na grande maioria dos casos, um adenocarcinoma. Muito raramente, pode tratar-se de um carcinoma de pequenas células ou de um sarcoma. É o tumor mais frequente nos homens do mundo ocidental. Dada a sua frequência, é recomendada a realização de uma avaliação anual a partir dos 50 anos (45, em caso de história familiar, sobretudo de familiares próximos e diagnosticados antes dos 60 anos), com toque rectal (TR) e PSA (Antigénio Específico da Próstata). ginecologista ponta grossa oftalmologista ponta grossa

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Se há alguns anos era mais frequente o diagnóstico em fases avançadas da doença, actualmente a maioria dos casos são diagnosticados em fases mais precoces, confinadas ao orgão. Cada vez mais é por isso possível realizar uma terapêutica com intuitos curativos. O estadiamento clínico é fundamental para a orientação terapêutica. A classificação actualmente utilizada é a classificação TNM. Os tumores T1 e T2 são abordados de forma “agressiva”, com intuitos curativos dada a possibilidade de “cura” da doença.

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Os doentes com tumores T4, N>0 ou M>0 são tratados com intenção de atrasar ou evitar a progressão a doença. Nos doentes com tumores T3, existe alguma controvérsia em relação à melhor forma de tratamento. Outro aspecto importante prende-se com o tipo histológico e consequente “grau” de agressividade. Consoante a maior ou menor diferenciação tumoral, assim teremos tumores menos o mais agressivos, respectivamente. O grau histológico é dado pela classificação de Gleason (Gleason-score).

Este score varia entre os 2 (mais diferenciado) e os 10 (menos diferenciado, mais agressivo). Entre os scores 4 e 6 (scores 2 e 3 não devem ser descritos pelos anatomo-patologistas), consideramos os tumores como diferenciados; o
score 7 corresponde aos tumores moderadamente indiferenciados; os scores
8 a 10 correspondem aos tumores mais agressivos, menos diferenciados.

Pensa-se que existem factores de risco implicados neste tumor: factores
dietéticos (quer promotores da doença, como as dietas ricas em gorduras
saturadas e de elevado conteúdo proteico, as dietas “ocidentais”, quer protectores,
como o licopeno – existente no tomate cozido, o selénio e a vitamina
E), e factores hormonais (a testosterona promove o crescimento tumoral).A
idade avançada e a história familiar são factores de risco comprovados.

EPIDEMOLOGIA
É o tumor mais frequente dos homens e a segunda causa de morte
oncológica na maioria dos países ocidentais. Nos Estados Unidos da América
estimam-se em cerca de 180.000 os novos casos anuais, apontando os
números relativos à mortalidade para cerca de 35.000 a 40.000 mortes
anuais.
Em Portugal, estima-se em 4000 o número de novos casos anuais, com uma
mortalidade aproximada de 1000 doentes por ano.
A idade média no diagnóstico é de 65 anos, raramente sendo este tumor
diagnosticado antes dos 50 anos. Existe um risco acrescido nos indivíduos de
raça negra, não se sabendo se por influência genética, ambiental ou ambas. Em
cerca de 15% dos casos existe uma história familiar de cancro da próstata.
Existem aparentemente vários genes envolvidos: o mais importante é o HPC-
1, relacionado com os casos de história familiar; outros genes implicados.

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